普兰店下丘脑分泌多巴胺--50%有不同程度的阳痿

责任编辑:普兰店男科医院日期:2021-09-08 04:30

下丘脑分泌多巴胺为催乳素(PRL)抑制因子，控制垂体分泌催乳素。阻断多巴胺的分泌或其受体.垂体产生过.续催乳素，高催乳.素血症抑制了LHRH释放及垂体对LHRH(促黄体激素释放激素)的反应，导致肇酮LH厂降，因此催乳素升高。攀酮、FSH及LH下降时应.芳虑垂体、下丘脑病变。通过头部检衣，病人发现垂体腺瘤。然而，未发现腺瘤者也不能除外有微腺瘤的叮能。物引起催乳索增'高也并非罕见，约占据艺2%，但仪表现为催乳素轩度升高，不伴有其他激素水平变化。物通常对多巴胺抑制因子作用的阻滞使能乳素升高:影响的物有雌激素、甲氰咪孤、.灭吐灵、甲基多巳等。

俊性肾衰引起的高催乳素血症占6%。仅.友现为单纯催乳索升高。近.年来报道情绪紧张和吸烟均可导致血催乳素升高。

甲状腺索.异常可以改变下丘脑垂体一性腺轴，引起ED。甲状腺功能龙进患者体内雌二醇分泌址增加及.其代谢产物的清除减少，使血清雌二醇水平升高和覃酮对HCG的应答减弱:甲亢病人性欲减退可能与甲状腺素的高代谢作用和循环中雌二醇升高，抑制间质细胞功能有关。此.外，甲状腺功能减退者也可发生性功能障碍，这类病.人.血清擎酮水平下降。曲于促甲状腺素释放激素(TRH)反馈调节，或对内源性TRH的反应增强、血催乳素增高的原发性甲状腺功能减退者，也可发生ED。马斯特斯和约翰逊研究700名阳萎病人有甲状腺疾病者仅4例二男性甲亢病人，71%有性欲减退40%~50%有阳萎。甲状腺功能亢进导致陀萎的机制尚.不清楚。有人认为甲状腺素使性激素代谢清除率发生异常改变，造成雄激素与雌激素比例失调。下吸阳萎与甲状腺功能.元进的程度井不一致。激素测定表现为血T5.T4，LH 结合球蛋白及雌二醇升高，而 FSH及游离架酮正常。

甲状腺功能低下使全身能量代谢和能劝性降低、肇丸间质细胞及肾上腺皮质合成皋酮减少、雄激素与雌激素代谢发生改变，因此约80%甲状腺功能减退男性病人性欲减退40%~50%有不同程度的阳萎。lj